Stenoza de arteră renală: Care sunt semnele și în ce constă tratamentul

Stenoza arterei renale apare atunci când arterele care transportă sângele la rinichi se îngustează. De obicei este rezultatul aterosclerozei. Tratamentul include modificări ale stilului de viață, medicamente sau intervenții chirurgicale. Stenoza arterei renale este o afecțiune gravă care poate duce la boli renale cronice sau insuficiență renală.

Ce sunt rinichii și ce funcție au?
Rinichii sunt două organe în formă de fasole, fiecare de mărimea unui pumn. Sunt situate chiar sub cutia toracică, câte unul pe fiecare parte a coloanei vertebrale. În fiecare zi, cei doi rinichi filtrează aproximativ 120-150 de litri de sânge pentru a elimina aproximativ 1-2 litri de urină, compusă din deșeuri și lichid suplimentar.

Care sunt simptomele stenozei arterei renale?
În multe cazuri, stenoza arterei renale nu provoacă simptome. Dacă, totuși acestea apar, se manifestă prin hipertensiune arterială și funcție renală redusă, numai după ce boala a progresat.
Simptomele funcției renale deficitare pot include:
-Probleme de concentrare sau confuzie
-Insomnie
-Edem
-Oboseală
-Dureri de cap
-Pierderea poftei de mâncare
-Crampe musculare
-Greață și vărsături
-Dificultăți de respirație (dispnee)
-Modificări ale pielii, cum ar fi pielea uscată
–Pierdere în greutate inexplicabilă.

Cauze
Cele două cauze principale ale stenozei arterei renale includ:-Acumularea grăsimilor pe arterele renale. Grăsimile, colesterolul și alte substanțe se pot acumula în interiorul și pe pereții arterelor renale (ateroscleroză). Pe măsură ce aceste depuneri devin mai mari, ele se pot întări, pot reduce fluxul sanguin, pot provoca cicatrici renale și în cele din urmă pot îngusta artera. Ateroscleroza apare în multe zone ale corpului și este cea mai frecventă cauză a stenozei arterei renale.

-Displazia fibromusculară. În displazia fibromusculară, mușchiul peretelui arterei nu crește așa cum ar trebui. Acest lucru începe adesea în copilărie. Artera renală poate avea secțiuni înguste alternând cu secțiuni mai largi, dând un aspect asemănător cu mărgele în imaginile arterei.
Artera renală se poate îngusta atât de mult încât rinichiul nu primește suficient sânge. Acest lucru poate duce la hipertensiune arterială la o vârstă fragedă. Acest lucru se poate întâmpla în unul sau ambii rinichi. Experții nu știu ce cauzează displazia fibromusculară, dar afecțiunea este mai frecventă la femei și poate fi congenitală. Arterele renale îngustate și displazia fibromusculară pot afecta alte artere din corp, precum și arterele renale și pot provoca complicații. Rareori, stenoza arterei renale rezultă din alte afecțiuni, cum ar fi inflamația vaselor de sânge sau o creștere care se dezvoltă în abdomen și apasă pe arterele rinichilor.

Cine este expus riscului?
Persoanele cu risc de ateroscleroză sunt, de asemenea, expuse riscului de stenoză a arterei renale. Factorii de risc includ:
-nivelul ridicat de colesterol din sânge
-tensiune arterială crescută
-fumatul
-rezistența la insulină
-diabetul
-obezitatea
-modul sedentar de viață
-o alimentație bogată în grăsimi, colesterol, sodiu și zahăr
-vârsta
-antecedente familiale de boli cardiace.

Cum este diagnosticată stenoza arterei renale?
Uneori, stenoza arterei renale se depistează întâmplător. Dacă medicul suspectează că aveți stenoza arterei renale, acesta poate efectua anumite teste pentru a stabili un diagnostic exact, cum ar fi:
Examenul fizic: Medicul verifică tensiunea arterială, umflarea membrelor și vă ascultă respirația. Cu ajutorul unui stetoscop poate veridica cum curge sângele prin artere. Sângele care curge prin arterele îngustate scoate adesea un sunet șuierător. Hipertensiunea arterială inexplicabilă este unul dintre cei mai comuni indicatori ai stenozei arterei renale.
Teste ale funcției renale: testele de sânge și urină, numite teste ale funcției renale , pot relata cât de bine funcționează rinichii. Nivelurile crescute de proteine, creatinină, azot și alte produse reziduale din fluidele corporale indică faptul că rinichii nu filtrează eficient deșeurile din sânge.
Scanări imagistice: există o varietate de scanări imagistice care pot evalua dimensiunea rinichilor și cât de bine ajunge sângele la rinichi. Specialistul poate efectua o scanare renală , o ecografie duplex, angiografie tomografică computerizată sau angiografie prin rezonanță magnetică.

Cum se tratează stenoza arterei renale?
Tratamentul pentru stenoza arterei renale include modificări ale stilului de viață, medicamente și intervenții chirurgicale și are ca scop prevenirea agravării bolii. Cele mai frecvente metode de tratament pentru stenoza arterei renale sunt modificările stilului de viață și medicamentele. Chirurgia poate fi o opțiune dacă persoana dezvoltă stenoză severă în arterele renale, prezintă risc de ocluzie arterială (blocare), are hipertensiune arterială necontrolată rezistentă la medicamente sau are pierdere progresivă a funcției renale.

Cum pot ajuta schimbările în stilul de viață?
Medicul vă va recomanda să faceți schimbări ale stilului de viață pentru a ajut a la gestionarea și la scăderea tensiunii arteriale crescute, inclusiv:
-Consumați o dietă sănătoasă, săracă în grăsimi, colesterol, sodiu și zahăr
-Faceți exerciții fizice regulate
-Renunțați la fumat
-Mențineți o greutate optimă corporală.

Medicamente
Medicamentele, combinate cu modificări ale stilului de viață, pot ajuta la reglarea hipertensiunii arteriale și la încetinirea sau prevenirea progresiei bolii renale. Medicul vă poate recomanda o combinație de medicamente:
-Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și blocanții receptorilor angiotensinei (ARA) blochează anumiți hormoni care pot determina îngustarea vaselor de sânge
-Aspirina vă subțiază sângele, astfel încât să curgă mai ușor prin artere
-Beta-blocantele și blocantele canalelor de calciu reduc hipertensiunea arterială
-Diureticele ajută rinichii să elimine apa suplimentară din sânge
-Statinele reduc colesterolul

Ce intervenții chirurgicale sunt disponibile pentru stenoza arterei renale?
Stenoza arterei renale severă care nu poate fi gestionată de medicamente poate necesita intervenție chirurgicală. Cele două tipuri principale de intervenții chirurgicale vasculare pentru stenoza arterei renale includ:
Angioplastie și stenting: un chirurg introduce un cateter (tub subțire, flexibil) în artera dumneavoastră renală îngustată. Ei umflă un balon mic în interiorul arterei pentru a o lărgi. Apoi, el plasează un stent (tub cu ochiuri mici) în arteră pentru a-l menține deschis și pentru a ajuta sângele să continue să curgă către rinichi. Angioplastia și stentarea arterei renale este o procedură minim invazivă și este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală pentru stenoza arterei renale.

Bypass-ul arterei renale: un chirurg redirecționează fluxul de sânge către rinichi, ocolind artera renală îngustată sau blocată. Ei folosesc o grefă de vas de sânge (de obicei din picior) sau un tub artificial. Grefa sau tubul este cusută de o arteră sănătoasă existentă și apoi atașată de artera blocată (într-un loc între blocaj și rinichi).

Endarterectomie renală: un chirurg deschide artera renală îngustată și îndepărtează placa și alte substanțe care pot bloca fluxul sanguin.

Complicații
Complicațiile posibile ale stenozei arterei renale includ:
-Tensiune arterială crescută-Insuficiență renală, care necesită tratament cu dializă sau transplant de rinichi
-Retentie de lichide in picioare-Dificultăți de respirație din cauza acumulării de lichid în plămâni.

Cum putem preveni stenoza arterei renale?
Puteți reduce riscul de stenoză a arterei renale prin:
-Consumul unei diete echilibrate
-Exercitii fizice regulate
-Gestionarea tensiunii arteriale
-Menținerea unei greutăți corporale sănătoase
-Reducerea consumului de alcool și tutun.

La MEDSTORE vrem să oferim o îngrijire de calitate, accesibilă și simplă. Aducem inovații care nu numai că îi ajută pe oameni să se vindece, dar și să se simtă în armonie cu propriul corp, minte și suflet. Vedeți AICI produse pentru îngrijirea sănătății!