Диабетическая стопа: причины, симптомы, методы лечения
Около 30% людей, страдающих сахарным диабетом, в течение жизни заболевают диабетической стопой. Первыми признаками этих проблем являются сухость кожи на стопах и увеличение количества мозолей (участков толстой, твердой кожи). Позже могут появиться язвы на стопах или пальцах ног. Язвы диабетической стопы представляют собой открытые раны, которые трудно заживают.
Однако эти долгосрочные последствия диабета можно предотвратить. Некоторые люди с диабетом испытывают онемение ног и плохой кровоток. Это может затруднить видимость волдырей, язв и порезов. Невыявленные и необработанные раны могут быстро инфицироваться, что приводит к осложнениям, а иногда и к ампутации.
Какие заболевания стоп связаны с диабетом?
Люди с диабетом часто имеют проблемы со стопами. У них легче развиваются деформации и инфекции. Если не лечить быстро, язва стопы или волдырь у человека с диабетом может стать инфицированной. Иногда хирургу необходимо ампутировать палец, ногу или часть ноги, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Что вызывает проблемы с диабетической стопой?
Наши ноги обычно имеют хороший кровоток и очень чувствительны. В коже много нервов, которые реагируют на малейшее давление и прикосновение. Например, большинство людей сразу заметят небольшой камень в своей обуви. У людей с диабетом это может быть иначе:
-постоянно высокий уровень сахара в крови часто приводит к повреждению нервов (невропатии). Если поражены нервы в ногах, болезненные участки и небольшие повреждения могут быть менее заметными или вообще не ощущаться.
-поражение сосудов (макроангиопатия): при этом снижается кровоснабжение ног, что может привести к развитию медленно заживающих ран. Курение, высокое кровяное давление и малоподвижный образ жизни могут ухудшить состояние сосудов, еще больше уменьшив кровоснабжение ног.
При поражении нервов и кровеносных сосудов даже незначительные травмы, такие как порезы или царапины, могут легко превратиться в медленно заживающие раны (хронические раны). Они могут развиваться в результате:
-ношение слишком тесной обуви
-деформация стопы: косточки (вальгусная деформация), молоткообразные пальцы.
Каковы симптомы диабетической стопы?
Симптомы диабетической стопы различаются в зависимости от причины, в основном от повреждения нервов или кровеносных сосудов.
Симптомы, вызванные повреждением нерва:
-Стопа становится менее чувствительной к боли, давлению, теплу и холоду
-Нога немеет
-Кожа очень сухая
-Образуется трудно заживающая рана, особенно на подошве стопы./
Симптомы, вызванные поражением кровеносных сосудов:
-нога холодная-кожа бледная или синеватая-ходьба вызывает боль в икрах, но этот симптом не возникает при повреждении нерва-пульс в ногах практически не чувствуется-открытые раны развиваются, как правило, на пальцах ног или пятках.
Как диагностируют диабетическую стопу?
Чтобы диагностировать заболевания стопы, связанные с диабетом, врач:
– Проверяет симптомы, которые у вас есть, и измеряет уровень сахара в крови
– Осмотрит пальцы ног и стопы
– Прикоснется к вашим пальцам ног и ступням различными инструментами, чтобы проверить, нет ли онемения.
При наличии язвы или волдыря, связанных с диабетом, врач:
-Проверит наличие признаков инфекции, таких как покраснение, отек, обесцвечивание или выделения.-Порекомендует сделать МРТ-Возьмет образец кожи или выделений для проверки на инфекцию.
Как лечат диабетические язвы стопы?
Уход за болью в ногах, связанной с диабетом, может включать посещение специалиста, называемого подиатром. Лечение может включать:-Очистка раны- Дренаж любой жидкости или гноя из язвы- Удаление или вырезание мертвых или инфицированных тканей (так называемая санация)- Применение специальных повязок и мазей для удаления лишней жидкости, защиты раны и ускорения ее заживления.- Предписание инвалидной коляски или костылей для уменьшения давления на пораженную ногу (так называемая разгрузка)/
– Назначение пероральных или внутривенных антибиотиков для лечения и устранения инфекции-Использование специальной обуви для диабетической стопы.
В зависимости от того, насколько серьезна инфекция, врач может порекомендовать госпитализацию. Иногда ампутация необходима, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие части тела.
Как вы можете снизить риск?
Чтобы избежать гипергликемии и невропатии, связанных с диабетом, вам следует тщательно контролировать уровень сахара в крови. Вы также можете снизить риск возникновения проблем со стопами, связанных с диабетом, следующим образом:
-Проверяйте стопы каждый день на наличие каких-либо изменений. Не забудьте проверить между пальцами ног. Попросите кого-нибудь о помощи или используйте зеркало, если это необходимо.
-Проверка ног при каждом посещении врача
– Подстригать и подпиливать ногти на ногах. Стригите их прямо, чтобы предотвратить врастание ногтей на ногах.
-Поддержание притока крови к ногам. Например, держите ноги приподнятыми, когда сидите, и часто шевелите пальцами ног. Оставайтесь активными, но выбирайте занятия, которые облегчают нагрузку на ноги, например ходьбу или плавание.
– Насыпьте кукурузный крахмал или тальк между пальцами ног, чтобы предотвратить скопление влаги.
– Лечение любых мозолей
– Носите носки и обувь (или тапочки) в течение всего дня. Убедитесь, что носки не слишком тугие, а обувь подходит по размеру. Некоторые люди с диабетом носят лечебную обувь или вставки для обуви, чтобы предотвратить травмы.
– Ежедневно мойте ноги теплой, а не горячей водой. После тщательно высушите их, в том числе между пальцами ног. Затем нанесите лосьон на верхнюю и нижнюю часть стопы, но не между пальцами ног.
Также важно избегать:
-Химические вещества
-Курение
-Хождение босиком
-Ношение тесной обувь.
В Medstore мы стремимся обеспечить качественный, доступный и простой уход. Мы приносим инновации, которые не только помогают людям исцеляться, но и чувствовать себя в гармонии с собственным телом, разумом и душой. Ознакомьтесь с продуктами для диабетической стопы ЗДЕСЬ!!!
